Delirium em terapia intensiva: revisão sistemática

Abstract

Trata-se de uma revisão integrativa de abordagem qualitativa com o objetivo de conhecer a produção científica sobre o manejo da equipe ao paciente com o Delirium em Unidade de Terapia Intensiva. Foram utilizadas publicações indexadas nas bases de dados SciELO e LILACS, publicadas na íntegra, na língua portuguesa, inglesa e espanhola, entre os anos de 2001 a 2015. Foram selecionadas 19 publicações, evidenciando-se 3 categorias: Escalas de avaliação de delirium na UTI; Delirium como realidade subdiagnosticada; Ações de enfermagem no manejo do delirium em pacientes de UTI. Distintas escalas podem ser utilizadas como ferramenta para avaliação de pacientes com delirium, no entanto a CAM-ICU mostrou-se mais utilizada, por ser a única validada e traduzida para o português, de fácil aplicabilidade, apesar de necessário treinamento da equipe. A dificuldade em reconhecer o delirium pela carência de conhecimento dos profissionais sobre a doença ou sobre as escalas, o categoriza como realidade subdiagnosticada, com prevalência oscilante entre 3% e 67%. O enfermeiro deve interagir com outros profissionais, tendo discernimento quanto às condutas farmacológicas, mudanças ambientais e comunicação com o paciente. É imprescindível que haja novas pesquisas e que a avaliação do delirium seja instituída como parâmetro de qualidade da assistência.