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Análise das internações e gastos públicos com fraturas de fêmur em pessoas idosas na Bahia: impactos, perspectivas e prevenção
(2025) ALMEIDA, Luccas Gama de Sousa e; JAMBEIRO, Jorge Eduardo de Schoucair
INTRODUÇÃO: O envelhecimento populacional tem se consolidado como fenômeno global e crescente, implicando desafios significativos para os sistemas de saúde, especialmente quanto à vulnerabilidade de idosos a quedas e suas consequências, como as fraturas de fêmur. OBJETIVO: analisar as internações e os gastos públicos decorrentes de fraturas de fêmur em pessoas idosas na Bahia, no período de 2013 a 2023, identificando o perfil epidemiológico dos pacientes e os impactos econômicos para o Sistema único de Saúde. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, ecológico, retrospectivo, descritivo, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/DATASUS). Foram incluídos registros de internações de pacientes com 60 anos ou mais, categorizados por sexo, faixa etária e raça/cor. RESULTADOS: Ocorreram 29.723 internações no período, apontando para o predomínio de casos impactando pessoas do sexo feminino (65,7%) e da faixa etária de 80 anos ou mais, grupo que apresentou risco de 7,8 vezes maior de internação e 34,6 vezes maior de óbito em relação a idosos de 60 a 69 anos. O custo total das internações foi de R$79.018.780,85, representando 2,5% dos gastos hospitalares com idosos no estado, com média de permanência hospitalar de 9,3 dias e taxa de mortalidade de 4,54%. CONCLUSÃO: as fraturas de fêmur configuram um relevante problema de saúde pública, com repercussões clínicas, econômicas e sociais expressivas. Os achados reforçam a necessidade de políticas públicas voltadas à prevenção de quedas, à promoção da saúde óssea e ao fortalecimento da atenção primária, bem como de estratégias de reorganização e ampliação do acesso a serviços ortopédicos, a fim de reduzir internações, custos e mortalidade, promovendo maior qualidade de vida e autonomia à população baiana.
Internações por queimaduras e corrosões em crianças e adolescentes no sistema único de saúde em Salvador-Bahia. 2013-2024
(2025) HORA, Lucas Matias; CAMPOS, José Humberto Oliveira
Introdução: As queimaduras representam um importante problema de saúde pública, com elevada morbimortalidade, especialmente entre crianças. A compreensão do perfil epidemiológico dessas lesões é fundamental para a formulação de estratégias preventivas e para a otimização dos recursos do sistema de saúde. Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico das internações hospitalares por queimaduras no município de Salvador, Bahia, entre os anos de 2013 e 2024, com ênfase na faixa etária pediátrica e nos custos relacionados ao tratamento. Metodologia: Estudo descritivo retrospectivo, baseado na análise de dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Foram coletadas informações referentes ao número de internações, distribuição por faixa etária, taxa de letalidade e custos hospitalares durante o período analisado. Resultados: A faixa etária mais acometida foi a de 1 a 4 anos, com 2.322 internações. Crianças com menos de 1 ano apresentaram uma taxa de letalidade de 0,70% (2 óbitos em 286 internações), evidenciando maior vulnerabilidade. Observou-se uma tendência de aumento no número de internações e nos custos hospitalares ao longo dos anos, especialmente em 2023. O valor total gasto com internações por queimaduras no período foi de R$ 7.543.630,27. Conclusão: Os dados evidenciam que a faixa etária mais acometida por queimaduras é de 1 a 4 anos, com predominância no sexo masculino. Adolescentes de 15 a 19 anos apresentaram a maior taxa de letalidade, enquanto menores de 1 ano e a faixa de 1 a 4 anos apresentaram taxas mais baixas. Observou-se ainda variação no número de internações, no tempo médio de permanência hospitalar e nos custos ao longo do período estudado, especialmente em 2023, refletindo a magnitude do impacto das queimaduras em crianças e adolescentes no município de Salvador.
Prevalência da deficiência de G6PD na população brasileira: uma revisão sistemática
(2025) SANTOS, Lucas Fernandes; SANTIAGO, Mittermayer Barreto
Introdução: A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) é caracterizada por uma mutação nos genes decodificadores das enzimas responsáveis pela desoxidação celular, essa alteração leva as hemácias a possuírem uma maior sensibilidade ao estresse oxidativo, o que permite um risco elevado de ocorrer anemia hemolítica em pacientes em uso de fava, certas medicações e outros fatores oxidativos. Objetivos: O atual estudo buscou primeiramente estimar a prevalência da G6PD na população brasileira por meio da revisão de artigos que avaliaram a presença da doença, além disso, também foram avaliadas as suas mutações, variabilidade de acordo com o sexo e o método empregado em cada estudo. Metodologia: Para a metodologia do estudo, foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Cochrane, Pubmed e BVS em busca de artigos que apresentaram a prevalência da G6PD no contexto brasileiro. Resultados: Neste estudo foram identificados 19 artigos, onde foi encontrada uma prevalência geral da deficiência de G6PD de 6,4% na população brasileira, sendo uma prevalência de 4,95% em homens e 3,27% entre os artigos que avaliavam o sexo. Conclusão: A presente revisão permite concluir que a prevalência de deficiência de G6PD na população brasileira é alta e se assemelha àquela observada em outras regiões com histórico de escravidão e tráfico negreiro.
Impactos do uso de canabidiol em pacientes pediátricos com epilepsia refratária – uma revisão sistemática
(2025) SILVA, João Vitor Freitas; MIRANDA, Marlene Barreto Santos
Introdução: A epilepsia refratária em pacientes pediátricos representa um desafio clínico significativo, com impactos profundos no desenvolvimento neuropsicomotor e na qualidade de vida. O canabidiol (CBD) emergiu como uma alternativa terapêutica promissora para casos resistentes aos tratamentos convencionais. Objetivo: Avaliar os impactos do uso de canabidiol sobre a frequência e intensidade das crises epilépticas e o perfil de segurança em pacientes pediátricos com epilepsia refratária, com base em evidências de ensaios clínicos randomizados. Metodologia: Foi conduzida uma revisão sistemática da literatura, com buscas nas bases de dados PubMed, Scielo e Cochrane Library. Foram incluídos quatro ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo que investigaram o uso de CBD em crianças e adolescentes com epilepsia refratária, principalmente as síndromes de Dravet e Lennox-Gastaut. Resultados: Foram identificados 19 estudos, resultando em 4 após aplicação dos critérios de elegibilidade. Os estudos analisados demonstraram de forma consistente que o CBD, como terapia adjuvante em doses de 10 a 20 mg/kg/dia, promoveu uma redução estatisticamente significativa na frequência de crises convulsivas em comparação com o placebo. O perfil de segurança foi considerado aceitável, sendo os efeitos adversos mais comuns sonolência, diarreia e perda de apetite, geralmente de intensidade leve a moderada. Embora não avaliado por instrumentos formais, houve relatos de melhora subjetiva no desenvolvimento neuropsicomotor e na interação social. Conclusão: As evidências confirmam que o canabidiol pode ser considerado uma opção terapêutica eficaz e segura para a redução de crises em pacientes pediátricos com epilepsias graves e refratárias, representando um avanço importante no manejo clínico desta população. Contudo, pesquisas futuras são imperativas para avaliar a segurança e a eficácia do canabidiol a longo prazo, elucidar seus plenos mecanismos de ação, identificar biomarcadores de resposta e medir seu impacto sobre o neurodesenvolvimento e a qualidade de vida, consolidando sua aplicação clínica.
Impacto dos indicadores sociais na mortalidade hospitalar por neoplasias do sistema nervoso central em pacientes pediátricos no sistema único de saúde no Brasil de 2013 – 2023
(2025) OLIVEIRA, João Vitor Alkmin Ferraz de; VIEIRA, Eduardo Varjão
Introdução: Os tumores do Sistema Nervoso Central (SNC) são a segunda maior incidência e a principal causa de mortalidade entre os cânceres na população pediátrica. Apesar da relevância, existem lacunas no conhecimento sobre o perfil epidemiológico e a assistência a esses pacientes no país, especialmente em relação ao impacto dos indicadores sociais na taxa de mortalidade hospitalar desses pacientes atendidos no Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivos: Analisar as internações e os óbitos hospitalares por neoplasias malignas do SNC em crianças e adolescentes (0 a 19 anos) atendidos pelo SUS no Brasil, no período de 2013 a 2023, correlacionando as taxas de mortalidade hospitalar com indicadores socioeconômicos regionais (Índice de Gini, IDHM e PIB). Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e temporal com dados de morbidade e mortalidade hospitalar do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS - DATASUS) e indicadores sociais para o período de 2013 a 2023. Foi calculada a correlação de Spearman (ρ) entre a taxa de mortalidade hospitalar e o Índice de Gini, o IDHM e o PIB das cinco macrorregiões brasileiras. Resultados: Foram registradas 43.760 internações e 2.340 óbitos hospitalares por neoplasias do SNC. As regiões Norte e Nordeste, com os piores indicadores sociais, apresentaram as menores taxas de internação e as maiores taxas de mortalidade hospitalar. Em contraste, as regiões Sul e Sudeste registraram maior incidência e menor mortalidade. O teste de correlação de Spearman revelou uma correlação positiva moderada com o Índice de Gini (ρ =0.678) e uma correlação inversa forte com o IDHM (ρ =-0.590), com valores de p<0.05. O PIB apresentou uma correlação positiva moderada (ρ =-0.401), porém estatisticamente limítrofe (p=0,057). Conclusão: As desigualdades regionais no Brasil se refletem nos desfechos oncológicos pediátricos, indicando que a equidade social (Gini e IDHM) é um preditor mais robusto de mortalidade do que a riqueza regional (PIB). As baixas taxas de internação em regiões mais vulneráveis sugerem subnotificação e barreiras de acesso, enquanto as altas taxas de mortalidade revelam iniquidades na qualidade e na oportunidade do cuidado especializado.