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Avaliação da sobrecarga dos cuidadores de pessoas em cuidados paliativos a nível ambulatorial
(2025-12-16) SILVA, Carine Sérgio de Oliveira; ALMEIDA, Lorena Rosa Santos de; BAGANO, Patrícia; SOUSA, Mayra Castro de Matos; PINHEIRO, Hudson Azevedo; PINTO, Elen Beatriz Carneiro
Introdução: A abordagem dos cuidados paliativos é holística e busca melhorar a qualidade de vida de pacientes e familiares, englobando não apenas o controle de sintomas, mas também suporte emocional, social e psicológico. Nesse contexto, os cuidadores assumem papel central, frequentemente expostos a situações de estresse e vulnerabilidade que podem comprometer sua saúde e qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a sobrecarga e caracterizar o perfil sociodemográfico de cuidadores de pessoas em cuidados paliativos atendidos em nível ambulatorial, além de desenvolver uma cartilha com orientações destinada a esse público. Estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de referência em oncologia, na cidade de Salvador, Bahia, com 105 cuidadores, selecionados por conveniência, que responderam a um questionário sociodemográfico e à Escala de Sobrecarga de Zarit. Resultados: Observou-se que 41% dos cuidadores apresentaram sobrecarga moderada, 21% moderada a severa e 1% severa, enquanto 37% não apresentaram sobrecarga. Variáveis como o fator de maior incômodo em prestar os cuidados, o número de horas e o tempo diário dedicado ao cuidado, bem como a percepção subjetiva de sobrecarga, foram associadas a maior intensidade de sobrecarga. Em relação ao perfil dos cuidadores, houve predominância do sexo feminino (80%), média de idade de 48,2 anos (DP ±12,6), vínculo de parentesco de filhos ou enteados (45,7%) e elevado tempo de dedicação ao cuidado (mediana de 12 horas diárias). Conclusão: A sobrecarga é uma questão presente em cuidadores de pessoas em cuidados paliativos. Foi confeccionado uma cartilha com sistematização das orientações aos cuidadores de pacientes em cuidados paliativos, disponibilizada gratuitamente à população.
Avaliação da sobrecarga dos cuidadores de pessoas em cuidados paliativos a nível ambulatorial
(2025-11-07) SILVA, Laizza Santana da; GARBOGGINI, Patrícia Virginia Silva Lordêlo; CARDOSO, Maria Clara Neves Pavie; JANUÁRIO, Priscila Godoy; GOMES, Tâmara Bárbara Silva
Introdução: A fissura anal é uma lesão benigna caracterizada por uma úlcera no canal distal, que pode ocorrer tanto de forma aguda, pelo aparecimento do ferimento após um trauma local, quanto crônica, quando não ocorre cicatrização adequada. A fotobiomodulação tem se destacado como modalidade terapêutica apresentando resultados consistentes na redução da dor e na aceleração do processo de cicatrização tecidual. Objetivo: Descrever os efeitos da fotobiomodulação no tratamento da fissura anal em pacientes no período pré-cirúrgico com ênfase na redução da dor e na promoção da cicatrização tecidual, bem como analisar a segurança da intervenção e a ocorrência de possíveis efeitos adversos. Material e métodos: Trata-se de estudo piloto onde foram incluídos 10 participantes maiores de 18 anos com diagnóstico de fissura anal crônica. Foram excluídos indivíduos com alguma inflamação pélvica e que já passaram por procedimento cirúrgico e apresentaram recidiva. Foi aplicado questionário de anamnese, Critérios de Roma IV, Bristol e Escala Visual Analógica (EVA) para avaliação de dor e realizado exame físico. Os participantes foram submetidos a 3 sessões de laser de baixa potência de 660nm com duração de 10 minutos com intervalo de 48h entre as sessões. Uma semana pós-tratamento, os Critérios de Roma IV, o Bristol e a EVA foram novamente aplicados. Resultados: Foram recrutados 10 participantes, maioria do sexo feminino com média de idade de 43,6 ± 11,65 anos. A maioria dos participantes apresentaram melhora da constipação, todos reduziram a EVA, não foram observados efeitos adversos como aquecimento, eritema nem ardência após aplicação da fotobiomodulação. Conclusão: O presente estudo demonstrou que a utilização da fotobiomodulação do tipo laser de baixa potência (660nm) tem efeito satisfatório no tratamento da fissura anal crônica, evidenciado pincipalmente na melhora da dor, mensurada pela EVA. Além disso, não foi observado surgimento de efeitos adversos como aquecimento, ardência nem eritema durante ou após uso da fotobiomodulação nos participantes.
Suplementos do Artigo intitulado "VALIDAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA AVALIAR DOR EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DOENÇA FALCIFORME"
(2026) PITHON, Laís Oliveira; MACHADO, Rosicleide Araújo Freitas; ALMEIDA, Hana Silva; GOES, Bruno Teixeira; SESTELO, Enzo Seixas; RIOS, Mônica Andrade; AGUIAR, Carolina Villa Nova; SÁ, Katia Nunes
O QUEST-DOR-DF foi desenvolvido para avaliar a dor em crianças (a partir dos sete anos de idade) e adolescentes (até 17 anos de idade) com doença falciforme. Deve ser, preferencialmente, ser autoaplicável para o preenchimento dos domínios gerais e específicos de dor. Porém, o exame físico deve ser realizado por um avaliador treinado. Mesmo quando auto aplicado, o Quest-Dor DF deve ter a disposição do avaliado um examinador treinado para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir durante seu preenchimento.
O instrumento completo tem quatro páginas com 78 itens a serem preenchidos manualmente. Ele está dividido em três domínios – dados de identificação, modulo geral e modulo sobre dor. Cada modulo e dividido em itens ou subescalas. O preenchimento e rápido, uma vez que utiliza em 90% dos itens ou subescalas uma linha para que seja marcado um X correspondente a uma escala visual analógica variando de “nenhuma” a “pior possível”, de “muita dificuldade” a “muita facilidade”, ou espaços correspondentes a uma escala Likert, variando do termo “nunca” até “sempre” em cinco opções escalares.
O domínio sobre dados de identificação inclui aspectos de registros e dados sociodemográficos. O modulo geral e subdividido em cinco subdomínios – saúde, atividades, emoções, convívios e escola. O modulo sobre dor e subdividido em duas partes – sintomas e exame físico.
Competências na abordagem da criança vítima de queimadura na graduação em medicina
(2025-06-26) NEY, André Luís Chukr Mafra; MENEZES, Marta Silva; SILVA, Mary Gomes; ALELUIA, Iêda Maria Barbosa; MENDONÇA, Dilton Rodrigues; BARROS, Rinaldo Antunes
"Introdução: O atendimento a crianças vítimas de queimaduras representa um desafio clínico significativo, especialmente diante da constatação de que muitos profissionais de saúde, em especial médicos generalistas, não recebem formação adequada para o manejo inicial desses pacientes. Essa lacuna compromete a qualidade do atendimento e o prognóstico dos casos pediátricos de queimaduras. Objetivo: Propor uma estratégia educacional para o desenvolvimento de competências específicas na abordagem de crianças vítimas de queimaduras, visando sua inserção na matriz curricular do curso de Medicina. Métodos: Trata-se de um estudo misto. Quantitativo: observacional, tipo corte transversal descritivo e com abordagem qualitativa, exploratório e analítico. Houve aplicação de questionários estruturados a docentes das áreas de clínica médica, pediatria e cirurgia de uma escola de medicina. As respostas foram analisadas por meio da técnica de análise temática, visando identificar competências essenciais, abordagens pedagógicas e a percepção sobre a importância do tema. Resultados: A análise das respostas permitiu a elaboração de um plano de ensino com base em metodologias ativas, simulações clínicas e prática supervisionada. Foram destacados como conteúdos essenciais: classificação e tipos de queimaduras, avaliação da extensão e gravidade, manejo da dor, exames complementares e orientação familiar. Conclusões: A inclusão estruturada do tema queimaduras pediátricas no currículo médico contribui significativamente para a formação de profissionais mais qualificados, preparados para o atendimento inicial eficaz e humanizado de crianças queimadas. Recomenda-se a validação da estratégia por
Avaliação funcional em pacientes com covid longa - testes funcionais versus o teste cardiopulmonar de exercício: uma revisão sistemática
(2025-10-03) FERNANDES, Eduardo Lisbôa; RITT, Luiz Eduardo Fonteles; DIAS, Cristiane Maria Carvalho Costa; VIANA, Patrícia Alcântara Doval de Carvalho; LACERDA, Filipe Ferrari Ribeiro de; VIANA, Patrícia Alcântara Doval de Carvalho
Introdução: A COVID longa tem sido reconhecida como uma síndrome pós-viral com impacto funcional significativo, caracterizada por sintomas persistentes como fadiga, dispneia e intolerância ao esforço. No entanto, permanece incerta a concordância entre testes de campo e medidas obtidas pelo teste cardiopulmonar de exercício (TCPE), considerado padrão-ouro para avaliação da capacidade funcional. Objetivo: Avaliar a associação entre os resultados de testes funcionais de campo e os parâmetros obtidos no TCPE em indivíduos com COVID longa. Metodologia: A pergunta estruturada seguiu o modelo PECO: Pacientes adultos com COVID longa (P), submetidos a testes funcionais de campo (E), comparados a parâmetros obtidos no TCPE (C), com desfecho relacionado à capacidade funcional e desempenho aeróbico (O). As buscas foram realizadas nas bases PubMed, Embase e LILACS, sem restrição de idioma, a partir do ano de 2021 até setembro de 2024. A seleção e extração dos dados foram realizadas por dois revisores independentes. Os desfechos avaliados incluíram VO₂ pico/máx, resultado dos testes funcionais (como a distância percorrida no Teste de Caminhada de 6 minutos - TC6M) e escores em escalas clínicas. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta ROBINS-I. O protocolo foi registrado no PROSPERO sob o número CRD42024594043. Resultados: Quatorze estudos foram incluídos, totalizando 1.308 pacientes com diagnóstico de COVID longa. A faixa etária das amostras variou de 39 a 61 anos, com predominância do sexo feminino em 11 dos 14 estudos. O TC6M foi o mais utilizado, presente em 12 estudos. O Teste de Sentar e Levantar de 1 minuto e de 30 segundos (TSL1 e TSL30), o Teste da Escada (TE) e o Short Physical Performance Battery (SPPB) foram utilizados em menor frequência. O VO₂ pico/máx variou entre 17,8 e 31,6 mL/kg/min, enquanto o TC6M variou de 320 metros à 641 metros. Em três estudos, observou-se correlação positiva com coeficiente de correlação r variando de 0,34 a 0,628 entre VO₂ pico/máx e distância no TC6M. A avaliação do risco de viés, classificou 11 estudos com risco sério e 3 com risco moderado, sendo os domínios de confusão e seleção os mais frequentemente comprometidos. Conclusão: Os testes funcionais (em especial o TC6M) demonstraram potencial como ferramenta alternativa ao TCPE na avaliação da COVID longa, embora com evidências limitadas pela heterogeneidade e pelo alto risco de viés.