Transtorno de estresse pós-traumático e seus fatores de risco em mulheres brasileiras: uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma condição psiquiátrica caracterizada pela revivência de eventos traumáticos, com impactos significativos na saúde física, emocional e social dos indivíduos. Mundialmente, mais de 70% dos adultos do mundo já experienciaram um evento traumático ao longo da vida. No Brasil, as mulheres apresentam maior vulnerabilidade ao desenvolvimento do TEPT, especialmente quando expostas a diferentes formas de violência. No entanto, há escassez de revisões sistemáticas que explorem os fatores de risco para TEPT em mulheres brasileiras. Objetivo: Analisar os fatores de risco associados ao desenvolvimento do TEPT em mulheres brasileiras, por meio de uma revisão sistemática da literatura científica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática conduzida conforme as diretrizes do PRISMA. Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, SciELO, Embase, Lilacs e Web of Science, utilizando descritores em inglês e português combinados por operadores booleanos. Foram incluídos estudos observacionais, longitudinais e transversais, publicados em inglês ou português. A qualidade metodológica foi avaliada por meio do checklist do Joanna Briggs Institute. A análise dos dados foi qualitativa e comparativa. Resultados: Foram inicialmente identificados 68 artigos, dos quais 6 atenderam aos critérios de elegibilidade. A maioria dos estudos foi realizada nas regiões Sudeste e Nordeste do Brasil, com enfoque em mulheres no pós-parto ou em situação de gravidez de risco. A prevalência do TEPT variou de 5,3% a 15,9%, a depender dos instrumentos utilizados para diagnóstico, como PLC-C, MINI, DSM-IV e CIDI 2. Os principais fatores de risco identificados foram: violência sexual (na infância e na vida adulta), violência praticada por parceiro íntimo (física e psicológica), violência urbana, baixa escolaridade, primiparidade, complicações obstétricas, histórico de transtornos psiquiátricos e baixo nível socioeconômico. Apenas um estudo abordou a população geral, destacando a violência urbana como o trauma mais comum. Conclusão: A revisão evidencia a prevalência ao desenvolvimento de TEPT associada aos múltiplos fatores de risco, com destaque para diferentes formas de violência ao longo da vida. Os dados reforçam a necessidade de políticas públicas de prevenção e atenção à saúde mental das mulheres, bem como de mais estudos que abordem esse transtorno fora do contexto da gestação e puerpério. A compreensão ampliada sobre os determinantes do TEPT em mulheres é essencial para a formulação de estratégias eficazes de intervenção e suporte psicossocial.