Impacto do perfil alimentar no microbioma de gestantes com tuberculose latente

Abstract

Introdução: A tuberculose latente (TBL) em gestantes pode trazer riscos adicionais paraa mãe e o feto. O microbioma intestinal, influenciado pelo perfil alimentar, desempenha um papel crucial na saúde imunológica e geral. A literatura existente ainda é escassa quanto à influência específica da dieta no microbioma de gestantes com TBL, evidenciando uma lacuna significativa no conhecimento. Métodos: Este estudo de coorte longitudinal (PRACHITi) foi realizado entre 2016 e 2019 no Hospital Sassoon,Índia. Foram coletados dados clínicos, epidemiológicos, laboratoriais, dietéticos e amostras de fezes para análise do microbioma de 129 gestantes com TBL. As análises estatísticas incluíram visualizações com mapas de calor e tabelas de características populacionais, utilizando o software R. Resultados: As participantes foram classificadas em três grupos dietéticos: dieta balanceada (n=32), dieta rica em carboidratos (n=45) e dieta rica em proteínas (n=52). Não houve diferenças significativas em variáveis como idade, uso de tabaco, estado nutricional e anemia entre os grupos. A análise do microbioma revelou que dietas balanceadas e ricas em proteínas apresentaram uma abundância de Firmicutes e Bacteroidetes, enquanto dietas ricas em carboidratos mostraram predominância de Actinobactérias. Em dietas balanceadas, foi observada a presença de bactérias benéficas como Bifidobactérias, Prevotellaceae, Ruminococcaceae e Lachnospiraceae, associadas a funções vitais como fermentação de carboidratos complexos, produção de ácidos graxos de cadeia curta e respostas imunes. Por outro lado, dietas ricas em carboidratos apresentaram uma menor diversidade microbiana e perfis potencialmente prejudiciais. Gestantes com dieta balanceada apresentaram bebês com peso adequado ao nascer de forma estatisticamente significante, se comparado aos outros grupos, p=0.05 Conclusão: Os resultados demonstraram que uma dieta balanceada está associada a uma maior diversidade microbiana e perfis benéficos, enquanto dietas ricas em carboidratos podem ser prejudiciais. Assim, intervenções dietéticas personalizadas são essenciais no manejo de gestantes com TBL, promovendo uma alimentação saudável que pode melhorar a saúde materna e neonatal. Conclui-se que o perfil alimentar é crucial na modulação domicrobioma intestinal e na promoção da saúde materno-infantil, destacando a importância de orientações nutricionais específicas no cuidado pré-natal para essa população.