Associação entre o estresse psicológico e a doença periodontal - revisão da literatura

Abstract

A doença periodontal (DP) não afeta todos os indivíduos de uma população da mesma maneira. Embora o biofilme bacteriano seja o fator etiológico primário, sua presença por si só não é capaz de desencadear o início e progressão da doença. Fatores como diabetes mellitus, tabagismo, genética, resposta imune e fatores psicossociais (estresse, ansiedade, depressão) parecem influenciar na variabilidade da resposta do hospedeiro aos periodontopatógenos. Assim, o objetivo desta revisão de literatura foi analisar evidências da associação entre estresse psicológico (EP) e DP, utilizando as bases de dados PUBMED, COCHRANE, LILACS e SCIELO, e abrangendo estudos publicados na última década com as palavras-chave: doença periodontal, periodontite e estresse psicológico. Diante da maioria dos achados desta revisão de literatura, pode-se concluir que o papel do EP na DP tem uma base fisiopatológica plausível, uma vez que modifica a resposta imune do hospedeiro, tornando-o mais susceptível às alterações imunoinflamatórias. No entanto, as revisões sistemáticas apontaram para a dificuldade de correlacionar tipos distintos de desenhos de estudos e diferentes metodologias aplicadas. Sendo assim, faz-se necessária a busca por novas evidências científicas, principalmente mediante estudos longitudinais com metodologias padronizadas, que definam quais condições possam ser identificadas como reais fatores de risco às DP.