Evidências da fisioterapia respiratória em crianças com asma brônquica na crise e intercrise: revisão de escopo

Abstract

INTRODUÇÃO: A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas altamente prevalente na infância e com impacto significativo na morbidade, qualidade de vida e nos custos em saúde. O manejo adequado exige uma abordagem multidisciplinar. Nesse contexto, a fisioterapia respiratória tem sido incorporada como estratégia auxiliar, tanto nas fases de crise quanto nas de intercrise. OBJETIVO: Sumarizar as evidências científicas disponíveis sobre a atuação da fisioterapia respiratória em crianças com asma brônquica, tanto nas fases de crise quanto de intercrise. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão de escopo conduzida conforme o CHECKLIST PRISMA-ScR. Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed e LILACS, foram incluídos ensaios clínicos e revisões sistemáticas com meta-análise que abordassem intervenções fisioterapêuticas em crianças asmáticas, com idade entre 2 e 18 anos, durante crises ou em períodos de estabilidade clínica. RESULTADOS: Após triagem de 2.566 artigos, aplicação de filtros, exclusões por duplicidade e critérios de elegibilidade, além de busca manual, sete estudos foram incluídos na revisão final, sendo quatro realizados na fase de crise e três na fase de 2 intercrise. As intervenções fisioterapêuticas identificadas incluíram o uso de CPAP, binível, CNAF, VNIPP, treinamento muscular inspiratório (TMI) e exercícios aeróbicos. Os estudos relataram melhora na função pulmonar, na qualidade de vida e na redução dos sintomas dos pacientes. CONCLUSÃO: As evidências sugerem que a fisioterapia respiratória apresenta efeitos positivos no manejo da asma pediátrica, tanto em crises quanto em intercrises. Estudos adicionais são necessários para padronizar e consolidar essas abordagens na prática clínica.