Bacteriófagos e sua utilização no tratamento de infecções por Pseudomonas aeruginosa com dificuldade de tratamento: uma revisão sistemática

Abstract

A Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria oportunista frequentemente associada a infecções relacionadas à assistência à saúde, acometendo pacientes com queimaduras, dependência de respiradores, imunossuprimidos ou com fibrose cística. O diagnóstico envolve cultura em meio específico e antibiograma, essencial para identificar o perfil de sensibilidade devido à alta resistência antimicrobiana. Nesse contexto, bacteriófagos surgem como alternativa terapêutica promissora, já que atacam bactérias específicas e são eficazes contra biofilmes. Contudo, desafios como inativação pelo sistema imunológico e dificuldades de produção e regulamentação limitam sua aplicação. Esta revisão sistemática, elaborada conforme as diretrizes PRISMA, utilizou a estratégia PICO para investigar a eficácia dos bacteriófagos no tratamento de infecções por P. aeruginosa multirresistente, analisando desfechos como cura ou óbito. Estudos originais foram pesquisados em bases como MEDLINE/PubMed, Embase, LILACS e SciELO. Critérios de inclusão englobaram ensaios clínicos, estudos controlados randomizados, relatos de caso e caso-controle realizados em humanos e publicados em português ou inglês. Foram excluídos revisões sistemáticas, meta-análises, estudos com modelos animais e trabalhos envolvendo outras espécies de Pseudomonas. Entre 187 artigos identificados, oito foram selecionados. Os resultados destacaram a eficácia dos bacteriófagos em diferentes tipos de infecções por P. aeruginosa, com potencial para associação a antibióticos, promovendo melhores prognósticos sem efeitos adversos significativos na maioria dos casos. Apesar dos achados promissores, reforça-se a necessidade de mais estudos para aprimorar o entendimento e o desenvolvimento dessa alternativa terapêutica.