Critérios e progressão de carga em exercícios no tratamento da tendinopatia patelar: revisão de escopo

Abstract

INTRODUÇÃO: a tendinopatia patelar (TP) é uma condição musculoesquelética comum em atletas e praticantes de atividades físicas que envolvem saltos e corridas. O manejo clínico por meio de exercícios terapêuticos depende de critérios específicos de progressão de carga, fundamentais para o sucesso da reabilitação. OBJETIVO: mapear os critérios utilizados para progressão de carga e as abordagens de exercício aplicadas no tratamento da tendinopatia patelar, por meio de uma revisão de escopo. MATERIAL E MÉTODOS: foi realizada uma revisão de escopo conforme o protocolo PRISMA-ScR. A busca foi conduzida nas bases PubMed, Embase e SciELO, incluindo ensaios clínicos publicados nos últimos 15 anos, com participantes diagnosticados com TP. A qualidade metodológica foi avaliada pela escala PEDro, e os dados extraídos foram organizados em planilhas para análise descritiva. RESULTADOS: vinte e seis estudos foram incluídos, com predomínio de ensaios clínicos randomizados envolvendo adultos jovens, de 18 a 45 anos, fisicamente ativos. As principais intervenções foram exercícios excêntricos, isométricos, protocolo de resistência lenta e pesada (HSR) e protocolos híbridos. Os critérios de progressão de carga mais utilizados incluíram a intensidade da dor, ausência de piora da dor em 24 horas e execução técnica adequada dos exercícios. Os desfechos mais frequentes foram o escore VISA-P, intensidade da dor e parâmetros estruturais do tendão. CONCLUSÃO: os critérios de progressão eficazes para progredir carga no tratamento da tendinopatia patelar utilizam critérios individualizados, destacando-se a dor tolerável (EVA ≤ 3), ausência de agravamento em 24 horas e execução técnica adequada.