Osteorradionecrose: abordagens terapêuticas e preventivas em pacientes com necessidade de exodontias: revisão de literatura

Abstract

A osteorradionecrose (ORN) é uma complicação grave que pode surgir após a radioterapia para tratamento de neoplasias na região de cabeça e pescoço. O manejo odontológico desses pacientes torna-se desafiador, uma vez que procedimentos mais invasivos como exodontias podem resultar em complicações expressivas como infecção crônica, dor e dificuldade na cicatrização, aumentando as chances de desenvolver ORN e afetar diretamente a qualidade de vida dos pacientes. Diante disso o objetivo deste estudo, foi realizar uma revisão sobre o manejo preventivo e terapêutico em pacientes acometidos por ORN em decorrência ao tratamento radioterápico em região de cabeça e pescoço com necessidade de exodontias. A estratégia de busca utilizada combinou as palavras-chave “Extração dentária”, “Radioterapia”, “Neoplasia de cabeça e pescoço”, “Osteorradionecrose” e “Cuidados odontológicos” com os operadores boleanos “AND” e “OR”, adaptada para cada base dados das bibliotecas virtuais LILACS, ScieELO e MEDLINE. A literatura vigente explora diversas estratégias, que vão desde abordagens tradicionais, como a oxigenoterapia hiperbárica, protocolo PENTO/PENTOCLO, debridamento cirúrgico, até terapias inovadoras, como a ozonioterapia e a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana. Ressaltando que a importância de uma abordagem multidisciplinar e o acompanhamento contínuo são fundamentais para reduzir os riscos nas extrações dentárias, prevenindo complicações e otimizando os resultados clínicos.