Intervenção odontológica em pacientes em uso de drogas antirreabsortivas - uma revisão integrativa

Abstract

As drogas antirreabsortivas (DARs), são fármacos que neutralizam a reabsorção óssea interferindo no seu metabolismo, com o objetivo de diminuir a remodelação óssea anormal e o aumento da reabsorção óssea. Dado o aumento do uso dessas drogas e a frequência de pacientes sob terapia antirreabsortiva em consultórios odontológicos, é crucial avaliar os efeitos colaterais relacionados a procedimentos odontológicos dentoalveolares, especialmente o risco de Osteonecrose Medicamentosa da Mandíbula (MRONJ). Este trabalho realizou uma revisão integrativa para buscar evidências sobre fatores como via de administração, dose, duração da terapia antirreabsortiva, comorbidades e hábitos associados, considerando a relação com procedimentos odontológicos, especialmente os que envolvem tecido ósseo. Somente artigos científicos de caráter experimental disponíveis nos bancos de dados eletrônicos PubMed /Medline, Scielo, Cochraine e Bvsalud, foram selecionados. O período de pesquisa bibliográfica compreendeu os meses de novembro de 2023 a abril de 2024. A amostra constituiu-se de 6 artigos publicados entre os anos 2019 e 2024.A osteonecrose medicamentosa é uma condição complexa com muitas questões ainda sem resposta. Embora existam estratégias terapêuticas e de manejo, elas não são totalmente eficazes para a prevenção. Devido ao tempo limitado de estudo e à frequência crescente na prática odontológica, é necessário mais suporte científico para garantir a segurança das intervenções dentoalveolares em pacientes com histórico de terapia antirreabsortiva, além de validar estratégias adjuvantes para minimizar o risco de osteonecrose.