Fatores prognósticos na indicação da toracotomia ressucitativa de emergência no trauma torácico uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: A Toracotomia Ressuscitativa de Emergência (TRE) é um procedimento cirúrgico, que tem por objetivo acessar as estruturas internas a parede torácica, realizado apenas em situações de risco iminente de morte, em pacientes “in extremis”. Objetivo: Analisar os fatores prognósticos da TRE no trauma torácico. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura. Foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scielo e BVS, onde foram combinados os descritores em ciências de saúde, a partir dos boleanos “E” e “OU”. Além disso, os filtros para os idiomas inglês e português foram acionados, bem como a seleção de artigos nos últimos 15 anos. Como guia para a realização dessa revisão foi utilizado o protocolo PRISMA e para a avaliação da qualidade metodológica dos artigos foi utilizado a escala Newcastle-Ottawa (NOS). Resultados: Foram encontrados 889 artigos, dos quais, apenas 6 foram incluídos na revisão. Todos foram estudos observacionais, em sua maioria, retrospectivos. As taxas de sobrevivência global variaram de 0% a 23,5%. Conclusão: O atual estudo demonstra que a TRE apresenta maiores taxas de sucesso no trauma penetrante, principalmente por arma branca, em pacientes que apresentam sinais de vida no momento da admissão e que tiveram parada cardíaca testemunhada.