Prevalência de transtornos do humor e/ou ansiedade em pacientes com tremor essencial: uma revisão integrativa

Abstract

Introdução: O tremor essencial é uma desordem do movimento muito prevalente na população mundial. É caracterizado por tremor de membros superiores, mas pode também acometer outras regiões do corpo e frequentemente comprometem a execução de atividades diárias dos pacientes. É uma doença que possui grande relação com histórico familiar e possui 2 picos de aparecimento, a segunda e sexta décadas de vida, aumentando a sua prevalência proporcionalmente à idade da população. A sua fisiopatologia ainda não é totalmente compreendida, no entanto, existem algumas hipóteses como a neurodegenerativa, GABAérgica e a hipótese da rede oscilatória central, podendo o tratamento dessa condição ser farmacológico ou cirúrgico. Apesar de ser considerada uma doença monossintomática por muito tempo, atualmente sabe-se que o tremor essencial mostra correlação com sintomas psiquiátricos, os quais possivelmente decorrem da própria fisiopatologia envolvida ou do impacto social que esses indivíduos sofrem devido ao tremor, culminando em ansiedade e depressão. Dessa forma, faz-se necessário estudar a prevalência desses sintomas na referida população. Objetivos: Descrever a prevalência dos transtornos do humor e ansiedade em pacientes com tremor essencial. Material e Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura com coleta de dados realizada em bases de dados eletrônicas através dos descritores “Essential tremor”, “Mood disorders” e “Anxiety”. Foram incluídos estudos dos tipos transversais, de coorte ou ensaio clínico. Excluídos estudos em que os pacientes não receberam diagnóstico de tremor essencial por critérios da Movement Disorder Society e não receberam diagnóstico de transtornos do humor e ansiedade segundo critérios do DSM-IV. Resultados: De início foram encontrados 1288 artigos através da estratégia de busca, desses, 4 atendiam aos critérios de elegibilidade da presente revisão. Foi encontrada uma associação significativa entre as variáveis estudadas e a prevalência de depressão variou entre 15% e 27%, enquanto a da ansiedade variou entre 16% e 42% dos pacientes. Conclusão: Conclui-se, portanto, que a prevalência de transtornos do humor e/ou ansiedade em pacientes com tremor essencial é superior à prevalência de transtornos do humor e/ou ansiedade em pacientes saudáveis.