O uso de pacientes virtuais no ensino da graduação em medicina

Abstract

A pandemia pelo COVID-19 trouxe necessidade de implementação de mudanças no cenário do ensino médico para a reestruturação das atividades pedagógicas, sendo inserido e fortalecido o uso de plataformas digitais de educação à distância. A evolução tecnológica e a simulação clínica permitiram aproximar o ambiente virtual de aprendizagem para o contexto clínico em atividades práticas em ambiente seguro. OBJETIVO: Comparar a simulação clínica com uso de software de modelos virtuais de pacientes com a metodologia de discussão de caso clínico, como estratégias educacionais em graduação de Medicina. METODOLOGIA: Estudo prospectivo, experimental, não-randomizado, controlado, quantitativo, com alunos de medicina. Os participantes foram divididos em dois grupos (Azul e Vermelho). O Grupo Azul foi exposto à simulação clínica com paciente virtual para hipernatremia e discussão de caso para hipercalemia, sendo o inverso no Grupo Vermelho. O conhecimento adquirido foi avaliado com pré-teste, pós-teste e com teste de retenção realizado após 60 dias da intervenção. RESULTADOS: 225 alunos foram convidados para a pesquisa, 54(24,0%) iniciaram as atividades, havendo desistência de quatro alunos antes do início do pré-teste. Após a divisão em grupos, 19 alunos não realizaram o teste de retenção. Dos 31 alunos participantes, 18 (66,7%) estavam no Grupo Código Vermelho, 74,1% eram do sexo feminino, 80,6% cursavam o 6º semestre e 77,4% já haviam participado de atividades de extensão ou ligas acadêmicas. Observou-se aquisição de conhecimentos nos grupos, comparando pré-teste e pós-teste (Hipernatremia – Código Vermelho 4,36 ± 1,86; p < 0,001; Código Azul 3,65 ± 1,85; p < 0,001; Hipercalemia – Código Vermelho 3,09 ± 2,08; p < 0,001; Código Azul 3,72 ± 1,89; p < 0,001), porém não houve diferença na comparação entre os grupos em relação ao pré-teste da estratégia didática tanto no conhecimento a curto prazo, quanto no teste de retenção. CONCLUSÃO: O estudo demonstra que o uso de pacientes virtuais na simulação clínica é equivalente à discussão de caso clínico na estratégia de ensino na aquisição e retenção de conhecimentos. O uso de diferentes recursos didáticos aliado às mudanças geracionais enfatiza a importância de considerar diferentes propostas, reconhecendo as diversas vantagens proporcionadas pelo uso de simuladores no processo educacional.