Gestão das condições crônicas de saúde em um ambulatório docente assistencial: proposta de uma ferramenta virtual

Abstract

Introdução: A gestão do cuidado pode ser definida como o uso de tecnologias para o manejo das condições de saúde de acordo com as necessidades do indivíduo. Observa-se no SUS um conjunto de iniciativas para a organização do sistema em redes de atenção destinado à abordagem das condições crônicas que objetivam a superação do cuidado fragmentado e a coordenação do cuidado por meio da atenção primária à saúde. Objetivos: Desenvolver um protótipo de uma ferramenta virtual para gestão de cuidado das condições crônicas de saúde em um ambulatório docente assistencial. Método: Trata-se de um estudo de corte transversal, analítico, descritivo para avaliar um modelo de gestão do cuidado. Este utilizou dados secundários através da análise de prontuários dos pacientes atendidos no Ambulatório da Comunidade da EBMSP de janeiro de 2022 a janeiro de 2023. Resultados: Dos 2.131 pacientes atendidos no ano de janeiro de 2022 a janeiro de 2023, foram coletados 385 prontuários. a maioria dos pacientes foi do sexo feminino, com idade média de 56 anos. As condições crônicas mais prevalentes foram Hipertensão arterial, dislipidemia (hipercolesterolemia), obesidade, diabetes e ansiedade, sendo hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 (pré-diabetes, insulino e não insulinodependentes) as linhas de cuidado proposta com melhor estruturação dos planos de prevenção, diagnóstico, terapêutica e seguimento dos pacientes com essas condições. A proposta de melhoria de gestão do cuidado dessas condições visa a criação de uma ferramenta tecnológica desenvolvida pelos autores com o recurso do Excel, a ferramenta propõe-se a apoiar as decisões médicas. Conclusão: Trata-se de um instrumento prático que leva cruzamento dos dados preenchidos para proposta de um plano de cuidados e critérios de encaminhamento a depender das variáveis de cada caso. Com isso, visa-se qualificação da gestão do cuidado de cada paciente com linhas de cuidado em hipertensão arterial e diabetes mellitus com foco em educação permanente de toda equipe de docentes, residentes, equipe multidisciplinar e acadêmicos da EBMSP.