Avaliação da infecção cérvico-vaginal por HPV em portadoras de HTLV-1

Abstract

Introdução: Estima-se que 5-10 milhões de pessoas estejam infectadas pelo Vírus Linfotrópico de Células T Humanas tipo 1 (HTLV-1) no mundo. A prevalência da infecção é maior entre as mulheres. Trata-se de uma infecção sexualmente transmissível (IST) que aumenta a vulnerabilidade do indivíduo para outros vírus, como o HPV (Human papillomavirus). O vírus induz a produção de citocinas inflamatórias, e a elevação da carga proviral está relacionada com o desenvolvimento de doenças. Objetivo: Avaliar a infecção cérvico-vaginal por HPV em mulheres infectadas com o HTLV-1. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal que avaliou mulheres infectadas e não infectadas pelo HTLV-1 acompanhadas no Centro de HTLV. Para o diagnóstico de HPV, as amostras foram submetidas à técnica de PCR que utilizou primers para definir uma sequência de nucleotídeos da região L1 do genoma do HPV. Na análise de subtipagem, as sequências nucleotídicas obtidas nas amplificações foram submetidas à verificação por homologia do genoma de sequências do HPV já conhecidas presentes no banco de dados da plataforma PaVE (Papillomavirus Episteme) do instituto NIH (National Institutes of Health). Resultados: Foram analisadas 39 pacientes, sendo 35 positivas para HTLV-1 e 4 pacientes sem a infecção. Foi observado que 54,3% mulheres estavam coinfectadas com HTLV-1 e algum subtipo de HPV. Observou-se predominância dos subtipos de provável alto risco e de alto risco, presentes em 63% dos casos. Das 19 mulheres coinfectadas, 1 (5,27%) apresentou uma Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau – LSIL. Conclusão: A maioria das mulheres infectadas pelo HTLV-1 apresentou algum subtipo de HPV. Novos estudos devem ser realizados para avaliar qual a relação dessa coinfecção.