Conhecimento de estudantes, residentes e docentes de medicina sobre custos de exames em clínica médica

Abstract

Introdução: A medicina está inserida dentro de um contexto em que a qualidade do cuidado em saúde está associada à exuberância de exames e procedimentos executados, dando lugar a um pensamento errôneo que valoriza a sobreutilização de exames e procedimentos, gerando uma sobrecarga do sistema de saúde. Um dos grandes desafios quanto ao custo com assistência médica é compreender que para resolver as altas taxas de atendimento de baixa qualidade e iminentes déficits da gestão em saúde, precisa haver uma conscientização dos profissionais quanto à assistência médica excessiva que não contribuem para a saúde da população. É nesse cenário que surge a campanha Choosing Wisely, cuja estratégia se baseia na criação de listas especificas de cada especialidade, a partir da identificação de testes ou procedimentos frequentes de eficácia questionada devido ao baixo valor para os pacientes. Objetivo: Descrever o conhecimento de estudantes, residentes e docentes de medicina sobre custo de exames em clínica médica. Métodos: Como critérios de inclusão, estudantes do internato da EBMSP, residentes e docentes em medicinada EBMSP no período de agosto de 2020 até novembro de 2020, selecionados de forma não probabilística por acessibilidade. Resultados: Dos 263 participantes, 66,9% eram estudantes, 19,4% docentes e 13,7% residentes. Observa-se neste estudo que a maioria dos participantes não sabiam os valores de exames de uso frequente na prática médica como hemograma e glicemia, assim como exames de imagem como radiografia de tórax, ultrassonografia de abdome total e tomografia de crânio. Houve melhor conhecimento dos valores de exames entre os docentes. Conclusão: Os estudantes, residentes e médicos demonstraram desconhecer o custo dos principais exames da prática médica. Estudo como esse pode auxiliar para um comportamento mais reflexivo quanto a atitude custoconsciente entre os estudantes de medicina e médicos.