Complicações da mamoplastia em pacientes pós-bariátricos: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A mamoplastia é uma cirurgia de grande impacto na autoestima das mulheres, isso se amplifica em pacientes pós-bariátricos, que sofreram perda maciça de peso e consequente deformação mamária. Embora muito se saiba sobre essa cirurgia plástica, ainda temos um conhecimento restrito sobre suas particularidades no paciente pós-bariátrico, que tem características como diminuição da espessura da pele, menor deposição de colágeno e menos células fibroelásticas. É importante entender se há impacto dessas características nas complicações pós-operatórias da mamoplastia, para que se possa buscar técnica de otimizem o resultado nesse crescente perfil de paciente. OBJETIVO: Analisar as complicações pós operatórias das mamoplastias em pacientes que realizaram cirurgia bariátrica previamente. MÉTODO: Estudo descritivo qualitativo de revisão sistemática. Nos portais BVS, CAPES e RBCP, foram selecionados artigos originais primários publicados entre 2010 e 2020 nos idiomas inglês ou português, que abordavam sobre mamoplastia em pacientes pós-bariátricos, incluindo as complicações pós-operatórias. Esses estudos foram filtrados pela qualidade baseado na iniciativa STROBE. RESULTADOS: De um total de 67 artigos encontrados, foram selecionados 22 para avaliação metodológica do STROBE, e destes 7 foram eleitos para esta revisão. Os estudos trouxeram um perfil de pacientes pós-bariátricas com médias semelhantes de faixa etária e IMC, submetidas a diferentes técnicas cirúrgicas, como também variável tempo cirúrgico. As principais complicações listadas foram hematoma, seroma, cicatriz marcada e deiscência. Com maior incidência discrepante, a cicatrização anormal pode ser consequência da reduzida capacidade de elasticidade e regeneração da pele do ex-obeso. A escolha adequada da cirurgia diante da deformidade individual da paciente pode garantir melhores resultados. CONCLUSÃO: As complicações da mamoplastia em pacientes pós-bariátricos são poucas e podem estar relacionadas com o perfil da pele dos pacientes. São necessários mais estudos para entender as técnicas que podem minimizar os desfechos não desejados.