Prevalência de partos prematuros em gestantes obesas e com sobrepeso: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A obesidade e o sobrepeso, além de estar presente de forma recorrente na sociedade, apresenta taxas de crescimento, principalmente entre as mulheres. Tendo em vista, que o parto prematuro traz consequências negativas tanto para a mãe, quanto para o recémnascido, estudar a prevalência de partos pré termos e associação com obesidade e sobrepeso das gestantes, faz-se necessário, uma vez que por serem fatores de risco modificáveis, maximizam a chance de prevenir o desfecho adverso. OBJETIVOS: Analisar a prevalência de partos prematuros em gestantes classificadas como sobrepeso e obesas. MÉTODOS: Este trabalho é uma revisão sistemática guiada pelas orientações da Cochrane e Prisma, utilizando a base de dados MedLine/Pubmed e pesquisa manual. Foram incluídos estudos observacionais publicados nos últimos 5 anos em inglês e português, que tragam a prevalência de partos prematuros em gestantes obesas e com sobrepeso. Foi utilizado o STROBE como método de avaliação da qualidade dos artigos, sendo incluídos artigos que tinha 11 ou mais como pontuação. RESULTADOS: Dos 2051 estudos encontrados na pesquisa, 4 se encaixaram em todos os critérios e traziam a prevalência de parto prematuro em gestante obesas e com sobrepeso. Dos 4 estudos avaliados, 2 apresentaram alta prevalência de partos prematuros em gestantes obesas e com sobrepeso, sendo as de 48,6% e 16,3%. E os outros 2 estudos trouxeram baixas taxas de prevalência, 6,66% e 4,8%. As principais limitações dos estudos foram a extração de dados antropométricos e o isolamento dos fatores estudados. CONCLUSÃO: A prevalência de partos prematuros em gestantes obesas e com sobrepeso ainda permanece subjetiva e com dados variantes entre os estudos. A literatura tende a confirmar os efeitos do sobrepeso e da obesidade no organismo materno, nesse contexto, porém ainda carece de estudos mais bem estruturados e menos suscetíveis a multifatorialidade associada ao parto prematuro. Dadas as importantes implicações para a saúde pública, é interessante quantificar a magnitude da carga de saúde associada ao sobrepeso e à obesidade na gravidez, principalmente, associado ao parto prematuro.