Dor do lactente percepção dos pediatras

Abstract

Introdução: A Academia Americana de Pediatria (AAP) e a Sociedade Americana da Dor (APS) ressaltam a importância de os pediatras assumirem um papel de liderança e defesa para garantir o competente tratamento da dor e alívio do sofrimento em bebês, crianças e adolescentes. A dor do lactente consiste em um dos principais desafios para os cuidadores infantis, cabendo aos pediatras orientar as famílias quanto ao seu manejo no ambiente domiciliar. Objetivo: Analisar a percepção dos pediatras sobre a dor do lactente. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevistas com sete pediatras, recrutados através da estratégia de bola de neve (snowball). A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo de Birdin. Resultados: Foram levantadas 7 categorias: dores prevalentes na faixa etária de crianças entre 0 a 2 anos de idade; manifestações de dor pelo lactente; dificuldades enfrentadas pelos cuidadores para identificar a dor no lactente; orientação dos pediatras quanto à identificação da dor no lactente pelos cuidadores; orientação dos pediatras quanto ao manejo da dor no lactente pelos cuidadores; influência do contexto familiar no quadro de dor do lactente; e a percepção dos pediatras quanto ao sentimento dos cuidadores em relação a dor do lactente. Foram encontrados a dor abdominal e a otalgia são as dores mais prevalentes no lactente, sendo a manifestação da dor através de um conjunto de alterações comportamentais e fisiológicas. Encontrou-se percepções distintas sobre orientar ou não o cuidador a como identificar a dor no lactente, sendo que os cuidadores apresentam dificuldade nessa identificação principalmente quando existe pouca experiência parenteral. Quanto a orientação de como os cuidadores devem manejar a dor no lactente a principal é a de não utilizar fármacos em excesso e utilizar de medidas não farmacológicas. O contexto familiar apresente forte influência no quadro de dor da criança e os cuidadores se sentem ansiosos frente a um filho com dor e desenvolvem, até mesmo, um sentimento de culpa quando não conseguem melhorar a dor da criança. Considerações finais: os pediatras possuem a percepção de que os fatores intrínsecos ao cuidador e ao ambiente em que a criança se encontra são fundamentais para a adesão dos cuidadores quanto a orientação de como manejar a dor no lactente.