Eventos adversos relacionados aos tratamentos da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis: Revisão Sistemática

Abstract

Introdução: O tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das estratégias no enfrentamento à Tuberculose no mundo. O tempo prolongado e os eventos adversos associados aos esquemas disponíveis são obstáculos relacionados ao tratamento de ILTB. Em 2022, o Ministério da Saúde incorporou o regime 3HP, composto por Rifapentina e Isoniazida semanal, por 3 meses, como esquema de primeira linha para tratamento de ILTB no Brasil. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática é descrever, analisar e comparar a ocorrência de eventos adversos relatados pelos estudos identificados na literatura científica, e os esquemas de tratamento da ILTB utilizados por eles. Além disso, observar se há correlação entre a frequência de eventos adversos e as taxas de adesões aos tratamentos. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura objetivando a busca de artigos envolvendo pacientes tratados para ILTB. A revisão incluiu estudos publicados entre os anos de 2012 até 2022, nos idiomas inglês, português ou espanhol. Também foi realizada a análise de qualidade dos artigos. Foi realizada uma análise sobre os tipos de esquemas de tratamento utilizados, comparando os efeitos colaterais e a adesão entre eles. Resultados: Foram incluídos 22 estudos na revisão. Os esquemas de tratamento mais relatados entre os estudos foram o 9H e o 3HP. O regime 9H apresentou taxas mais altas de eventos adversos e uma adesão medicamentosa menor, ao ser comparada com os outros esquemas. Os eventos adversos mais presentes entre os estudos foram reações semelhantes à gripe, sintomas gastrointestinais como, por exemplo, à diarreia e hepatotoxicidade. Conclusão: O regime 3HP apresentou melhor tolerância apresentando frequência de eventos adversos inferior ao comparar-se com os demais esquemas e altas taxas de adesão