Incidência de infecções bacterianas pós transplante de medula óssea em um hospital de salvador

Abstract

Introdução: Pacientes submetidos ao Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas (TCTH) estão mais susceptíveis a infecções da corrente sanguínea (ICS) oportunistas devido à imunossupressão induzida pelo procedimento. Dentre estas infecções, se destacam as de origem bacteriana, sendo as predominantes causadas por Escherichia coli (Ec) e Klebsiella pneumoniae (Kp), as quais se mostraram relevantes diante de pacientes imunossuprimidos, necessitando de atenção especial, pois nesse perfil de paciente tanto a incidência quanto a letalidade são maiores. Objetivo: Avaliar a ocorrência de infecções bacterianas (Ib) em pacientes que foram submetidos ao TCTH no Hospital São Rafael, Salvador-BA. Métodos: Foram coletados prontuários digitalizados de pacientes que receberam TCTH do Hospital São Rafael do período de julho de 2011 a julho de 2018. Os dados foram analisados a partir do Microsoft Excel e SPSS. Resultados: Foram analisados 308 prontuários de pacientes submetidos ao TCTH, dos quais 161 eram do sexo masculino (52,3%) . Dentre estes pacientes, 102 (33,1%) desenvolveram Ib, havendo grande predominância dos seguintes microorganismos: Escherichia coli (25%) e Klebsiella pneumoniae (29%). A faixa etária mais prevalente nesses casos de Ib foi entre 50 e 60 anos. Não houve diferença relevante entre a quantidade de infecções por sexo. Foram registrados 7 casos de Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (DECH) nos pacientes com Ib. A letalidade por infecções bacterianas observada no estudo foi de 31,37%. Conclusão: Diferente de outros cenários, Ec e Kp mostraram-se como as bactérias mais prevalentes nesse hospital, apresentando uma alta letalidade. É recomendado que mais estudos nessa área sejam realizados para definir melhor o perfil epidemiológico das Ib em pacientes submetidos a TCTH.