Padronização dos parâmetros musculares na ultrassonografia para investigação de sarcopenia em indivíduos não hospitalizados

Abstract

Introdução: A sarcopenia é caracterizada pela redução de força e massa muscular, acompanhada de redução da mobilidade funcional. Apesar de ser uma condição associada ao envelhecimento, estudos mostram que a sarcopenia pode ter origem precoce, sendo assim é essencial realizar pesquisas de estratégias de baixo custo e acessibilidade na investigação precoce da sarcopenia. A ressonância magnética e a tomografia computadorizada são consideradas o padrão ouro para avaliação da quantidade e da qualidade da massa muscular, porém são recursos com custos elevados. Nesse sentido, a ultrassonografia está sendo recentemente expandida na prática clínica para apoiar o diagnóstico de sarcopenia com objetivo de medir a quantidade e a qualidade muscular. Objetivo: Descrever a padronização dos parâmetros musculares avaliados na ultrassonografia como ferramenta de investigação na sarcopenia em indivíduos não hospitalizados. Material e métodos: Estudo transversal, realizado na Clínica de Fisioterapia da Bahiana, durante o período de outubro de 2021 a março de 2023. Foram incluídos no estudo indivíduos com idade maior ou igual a 50 anos, com capacidade de interação com o avaliador. Excluídos aqueles que possuem fraturas instáveis que dificulte a progressão nos níveis de mobilização, amputados de membros inferiores ou superiores, doenças neuromusculares e neurológicas, AVC com limitação funcional e doenças oncológicas. Para coleta de dados foram utilizados: o questionário sociodemográfico e o questionário Global de Atividade Física; mensuração da força de preensão palmar (FPP) e o teste de levantar e sentar 5 repetições (TLS5rep); avaliação ultrassonográfica e da composição corporal. As variáveis foram descritas por números absolutos, média e desvio padrão. Para avaliar a associação entre as variáveis da FPP e os parâmetros musculares foi utilizado o teste correlação de Pearson. Resultados: Participaram do estudo 90 indivíduos com média de idade de 64 ± 8 anos, houve predomínio do sexo feminino (72,2%) e presença de sobrepeso (76%). Análise dos parâmetros ultrassonográficos: a média da espessura do músculo bíceps 2,49cm ± 0,52, tríceps 2,74cm ± 0,84, quadríceps 3,10cm ± 0,9, a área transversal do reto femoral 1,92cm2 ± 0,52. Utilizando o STAR 7,8% da amostra apresentou diagnóstico da sarcopenia. Houve correlação moderada entre FPP e as variáveis da ultrassonografia muscular : FPP e área transversal do reto femoral (r = 0,45) e a entre o STAR (r = 0,41), p