O uso do fator induzido por hipóxia na anemia da doença renal crônica garante um menor risco cardiovascular em relação ao agente estimulador da eritropoese – uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A doença renal crônica representa hoje uma comorbidade de alta prevalência na população e tem a anemia como uma das suas principais complicações. A fisiopatologia dessa complicação é considerada multifatorial, tendo como principal fator a baixa produção de eritropoetina renal, porém com um forte componente inflamatório associado. O tratamento da anemia nesses pacientes ainda não está muito bem estabelecido, e deve ser minuciosamente analisado para cada paciente, levando em consideração fatores como o risco cardiovascular inerente de cada paciente. Nesse contexto, os principais representantes farmacológicos para este tratamento são os agentes estimuladores da eritropoese (ESA) e os estimuladores da enzima prolil-hidroxilase induzida por hipóxia (HIF-PHI). OBJETIVO: Avaliar o risco cardiovascular envolvido no tratamento da anemia no paciente com doença renal crônica em uso de HIF-PHI. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão sistemática com busca feita no PubMed, com esaios clínicos publicados entre 2017 e 2022 que avaliem o risco cardiovascular envolvido no tratamento farmacológico da anemia no paciente com doença renal crônica. CONCLUSÃO: O uso de HIF-PHI no tratamento da anemia no paciente com DRC se mostrou, a princípio, mais eficaz na correção dos valores de hemoglobina e não inferior quanto ao aumento do risco cardiovascular quando comparado ao uso dos ESA, no entanto, ainda faltam estudos para a avaliação de outros efeitos colaterais envolvidos nesse medicamento.