Associação entre anestesia peridural e parada cardiorrespiratória durante procedimentos cirúrgicos: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: Existem diversas complicações relacionadas a anestesia peridural durante procedimentos cirúrgicos, porém as revisões sistemáticas e guidelines não estratificam a sua relação com parada cardiorrespiratória. OBJETIVO: Analisar a associação entre anestesia peridural e parada cardiorrespiratória durante procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura com base no banco de dados Pubmed/Medline. A qualidade dos ensaiosincluídos na revisão foi feita de acordo comos critérios Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) e com o uso da ferramenta CONSORT. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e estudos coorte retrospectivos nos quais relatavam todas as paradas cardíacas que ocorreram após o início da anestesia e antes da transferência da unidade de recuperação pós-anestésica (URPA) ou para a unidade de terapia intensiva (UTI). RESULTADOS: Cinco ensaios clínicos randomizaram 280.284 pacientes. A frequência de parada cardiorrespiratória devido a anestesia neuroaxial variou de 1,5 a 6,4 por 10.000 casos. CONCLUSÕES: Esse estudo demonstrou que o tipo de cirurgia que gerou mais complicações foram as ortopédicas. Além disso, a anestesia peridural foi associada a menores eventos cardíacos adversos.