A influência da modulação da microbiota intestinal humana no desenvolvimento de depressão e ansiedade uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: A microbiota humana é composta por micro-organismos que colonizam o sistema gastrointestinal. Ao longo da evolução humana, o desenvolvimento de depressão e ansiedade, doenças que podem apresentar causas multifatoriais, levantou questionamentos acerca de sua associação a esses micro-organismos, devido a sua predominância e à existência de uma conexão entre o intestino e o cérebro (eixo-intestinocérebro). Acredita-se, então, que uma microbiota equilibrada favoreça à saúde mental, enquanto uma disbiose possa levar ao desenvolvimento de doenças como depressão e ansiedade. Objetivo: Analisar a influência da modulação da microbiota intestinal humana no desenvolvimento de depressão e/ou ansiedade. Métodos: O estudo é uma revisão sistemática que submete a estratégia de busca (((microbiota) OR (microbiome)) AND (anxiety)) AND (depression) às bases de dados Pubmed/Medlin, Cochraine e BVS a fim de selecionar títulos que se relacionem ao tema e objetivo propostos neste estudo, registrado na plataforma PROSPERO, correspondendo ao ID: CRD42022295261. Resultados: 361 indivíduos avaliados em 5 estudos apresentaram correlação entre a composição da microbiota e a depressão e ansiedade, ou apresentaram alteração de padrões mentais das doenças com o uso de probióticos. Em relação à amostra, os estudos variaram a descrição dos participantes de acordo com diagnóstico de depressão, ansiedade ou transtorno depressivo maior, idade, sexo ou raça. Ademais, ao analisar a microbiota dos pacientes, a maioria dos artigos deu ênfase aos filos Firmecutes e Bacteroidetes na associação às doenças. 2 artigos investigaram alteração dos padrões de depressão e ansiedade com o uso de probióticos. Conclusão: Os artigos concordam entre si ao estabelecer que existe uma relação entre a microbiota humana e a depressão e/ou a ansiedade. Além disso, alguns dos estudos evidenciaram também a interferência do uso de probióticos nos padrões e quadros clínicos dessas doenças. Entretanto, todos os artigos falharam em evidenciar a fisiopatologia associada a essa influência, de modo que o tema estudado carece de ensaios clínicos realizados em seres humanos para estabelecer de forma concreta uma correlação entre a modulação da microbiota intestinal humana e a ansiedade e/ou depressão.