A utilização da anestesia geral sem opioides (“opioid-free”) por anestesiologistas do brasil

Abstract

Introdução: Anestesia geral sem opioides é uma técnica anestésica multimodal que utiliza diversos fármacos e procedimentos anestésicos no período perioperatório com objetivo de promover a antinocicepção e a analgesia adequadas, sem os efeitos deletérios do uso de opioides. Objetivos: Descrever a prevalência do uso de anestesia geral sem opioides por anestesiologistas brasileiros associados a Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA). Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e transversal envolvendo os anestesiologistas sócios inscritos com a SBA. A amostra incluiu os sócios que atenderam os critérios de elegibilidade e aceitaram participar da pesquisa no período de janeiro de 2020. O instrumento da coleta de dados foi um questionário sociodemográfico sobre a utilização e o conhecimento de anestesia geral sem opioides pelos anestesiologistas do Brasil composto por 23 itens que foi enviado por e-mail aos sócios pela SBA. Os dados foram armazenados virtualmente no site SurveyMonkey e convertidos automaticamente para o formato de planilhas do Excel® 2016. Todas as variáveis do estudo são categóricas e, portanto, foram descritas como frequência absoluta e relativa com intervalos de confiança de 95%. Os dados foram analisados nos programas IBM SPSS Statistics 22.0 e R versão 3.6.1. O projeto foi aprovado pelo CEP da Faculdade de Tecnologia e Ciências, número do CAAE: 06116918.0.0000.5032. Resultados: A prevalência de utilização da anestesia geral sem opioides foi de 68,3% (IC95% = 65,5% - 71,0%). O medicamento adjuvante intraoperatório mais utilizado foi a Cetamina (95,3%, IC95% = 93,5% - 96,7%). A redução de náuseas e vômitos foi relatada como o principal benefício da técnica (78,3%; IC95% = 75,8% - 80,7%) e, em relação aos malefícios, 77,57% (IC95% = 74,9% - 79,9%) afirmaram que são a necessidade de múltiplas drogas e bombas de infusão. Dos profissionais que já conheciam a anestesia geral sem opioides (98%, IC95% = 98,2% - 99,4%), apenas 42% (IC95% = 39,4% - 45,2%) conceituaram corretamente a técnica. A maioria dos participantes é de pessoas do sexo masculino (67,9%, IC95% = 67,1% - 72,6%). Conclusão: Uso da anestesia geral sem opioides é prevalente entre os anestesiologistas sócios da SBA. No entanto, a frequência com que a técnica é utilizada ainda é pequena e o conhecimento sobre o tema é insuficiente. O perfil sociodemográfico dos profissionais entrevistados é representativo da demografia médica brasileira.