Trombose venosa cerebral e suas etiologias: uma revisão de escopo

Abstract

Introdução: A Trombose Venosa Cerebral (TVC) constitui um tipo de desordem vascular, pouco prevalente na população mundial, que é caracterizada pela oclusão dos seios venosos cerebrais ou das veias cerebrais. Embora rara, a doença é rica clinicamente, podendo ser associada a diversos fatores de risco. Com a atualização da literatura, foi observada a necessidade de atualizar o escopo da doença, com finalidade de promover uma maior atenção aos profissionais de saúde e prevenção. Objetivo: O presente estudo possui o objetivo de atualizar, de acordo com a literatura atual, possíveis causas e associações de doenças/características à Trombose Venosa Cerebral. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo que utilizou como base de realização os critérios listados nas diretrizes do PRISMA-Scr (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews). Foram incluídos estudos de origem das bases de dados Pubmed e Embase que avaliaram e associaram indivíduos com Trombose Venosa Cerebral a possíveis etiologias, e estudos que descreveram os perfis dos pacientes, publicados entre os anos 2018 e 2022. Os principais descritores utilizados foram: Venous Sinus Thrombosis and Risk Factors. Resultados: Foram encontrados 1.078 resultados na busca. 48 estudos foram lidos integralmente após exclusão e 10 incluídos na revisão em questão. A literatura atual dos últimos 5 anos discutiu a associação entre a Trombose Venosa Cerebral e a infecção pelo COVID-19 e vacinas desenvolvidas contra o vírus; fatores nutricionais; puerpério; e fatores que geram estados de hipercoagulabilidade. A maioria desses estudos buscou associação positiva entre essas variáveis, e a concentração de local de publicação se demonstrou no continente asiático. Conclusão: Embora a maioria dos estudos incluídos nessa revisão procure indicar associação positiva entre os possíveis fatores de risco e a doença, o contexto em que eles foram publicados deve ser considerado, pois as amostras incluídas foram reduzidas, por se tratar de uma doença sem prevalência alta. Porém, a presença de sintomas neurológicos associados a essas etiologias constitui um sinal de alerta. Dessa forma, sugere-se que estudos com maior seguimento temporal sejam realizados, com número amostral maior, com objetivo de estratificar o real cenário da doença.