Comprometimento pulmonar tomográfico de pacientes com covid-19 grave em hospital privado de salvador, ba

Abstract

Introdução: A pandemia causada pelo vírus SARS-CoV-2 gerou consequências alarmantes em todo o mundo. Nesse contexto, o órgão mais acometido foi o pulmão, sendo a tomografia computadorizada (TC) o exame indicado para avaliar esse acometimento. No entanto, é preciso compreender a extensão do envolvimento pulmonar e suas possíveis relações com prognóstico e melhores condutas do paciente. Objetivos: Descrever a frequência do comprometimento pulmonar da tomografia à admissão hospitalar conforme quantificação em laudo em pacientes com COVID-19 grave em Hospital Privado de Salvador, no período de 1º de março a 31 de dezembro de 2020, descrever as características clínicas e as comorbidades dos pacientes, e descrever e comparar, conforme comprometimento quantificado em laudo, o tempo de internamento e a mortalidade. Métodos: Trata-se de um estudo observacional descritivo e retrospectivo realizado entre 1º de março a 31 de dezembro de 2020, cujos pacientes foram admitidos na UTI do Hospital Português com permanência mínima de 24h. Os dados foram coletados através de prontuários eletrônicos e armazenados em Banco de Dados no Excel. O SPSS foi utilizado na análise estatística. As variáveis qualitativas foram descritas em porcentagens e números absolutos. Os Testes Qui Quadrado e Teste Exato de Fisher serviram para comparação de variáveis qualitativas. O valor de p<0,05 considerou diferenças estatisticamente significantes. O CEP aprovou o projeto desse estudo, sendo concedido CAAE de número 45891221.8.0000.5029. Resultados: Dos 257 pacientes estudados, 34,3% tiveram de 50-75% do pulmão comprometido à análise do laudo da TC, 77% tinham mais que 61 anos e 90,7% possuíam uma ou mais comorbidades. Ademais, foi visto que o comprometimento pulmonar foi diretamente proporcional ao tempo de permanência na UTI e à necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI). Além disso, observa-se que idades mais avançadas e a necessidade de VMI tendem a ter como desfecho, o óbito. Conclusão: Constata-se o predomínio de comprometimento pulmonar à TC de 50 a 75%, não existindo diferença significativa entre os níveis de envolvimento dos pulmões e mortalidade. No entanto, viu-se que quanto maior o tempo de internamento na UTI, maior era a extensão do comprometimento pulmonar.