Exposição à radiação ionizante nos pacientes submetidos a biópsia transtorácica guiada por tomografia computadorizada em um serviço público de rádio-intervenção pioneiro na Bahia

Abstract

INTRODUÇÃO: A neoplasia pulmonar é um dos tipos de câncer com maior incidência no mundo e a principal causa de morte por câncer no Brasil e faz-se necessário uma biópsia do tecido antes de iniciar o tratamento da doença. Com isso, houve um aumento do número de procedimentos de rádio-intervenção e cresceu a preocupação com a exposição dos pacientes à radiação ionizante, sendo importante avaliar os indicadores de dose em biopsias transtorácicas guiadas por TC (BT-TC). OBJETIVO: Avaliar a carga de radiação ionizante que os pacientes são expostos durante a realização da biópsia transtorácica guiada por TC em Salvador-BA no período de 2019 a 2021. MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional descritivo retrospectivo realizado em um hospital de referência para doenças pulmonares em Salvador – BA, no período de abril de 2019 a agosto de 2021, a partir de dados coletados da ficha de entrevista realizada pelo serviço de rádio-intervenção. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, IMC, lobo da lesão, justaposição à pleura, diâmetro da lesão, tempo de procedimento, carga de radiação (Dose Length Product – DLP), intercorrência e diagnóstico de neoplasia. Foi considerado significância estatística um valor de p<0,05. RESULTADOS: A amostra estudada foi de 141 pacientes, com idade variável de 26 a 92 anos e mediana de 65 IIQ [57 – 72] anos, não se verificando diferenças estatisticamente significantes das idades entre os sexos (p=0,277). Foram 61 homens (43,3%) e 80 mulheres (56,7%), apresentando o IMC com mediana de 23,59 IIQ [21,59 – 27,99] kg/m2, verificando-se diferenças estatisticamente significantes do IMC entre os sexos (p=0,003). Acerca do diâmetro da lesão, obteve-se uma mediana de 40 IIQ [25,4 – 68,2] mm. O tempo de duração do procedimento apresentou uma mediana de 40 IIQ [31 – 52] minutos e a mediana de DPL foi de 361 IIQ [260,4 – 509] mGy.cm. O DLP quando correlacionado com os diâmetros das lesões, tempo de duração do procedimento e IMC, apresentou uma correlação positiva com o tempo de duração do procedimento e IMC do paciente, estatisticamente significante. Já a correlação com os diâmetros das lesões foi negativa e estatisticamente não significante. CONCLUSÃO: Este estudo constatou que os pacientes submetidos a biópsia transtorácica guiadas por TC neste serviço receberam maiores doses de radiação, quando comparados a outros trabalhos recentes.