Desenvolvimento de instrumento de triagem para consulta de Enfermagem em serviços de saúde do trabalhador - ICEST

Abstract

Introdução: A Vigilância em Saúde do Trabalhador constitui um campo privilegiado para a reflexão acerca das relações trabalho-saúde-adoecimento. Permeada por uma dinâmica de saberes, requisita ao profissional enfermeiro uma ampliação do olhar para os indivíduos e a coletividade inserida nesses ambientes. Identifica-se a Consulta de Enfermagem (CE) como elo contributivo para organização desse processo de investigação. Objetivo: Desenvolver um instrumento para a consulta de enfermagem em serviços de saúde do trabalhador. Métodos: Estudo metodológico de elaboração de instrumento. A 1.ª versão foi elaborada a partir de indicadores e índices, em escala graduada, distribuídos em 3 dimensões. A validação de conteúdo se deu através da submissão ao comitê de juízes e avaliação do percentual de concordância. Em sua 2.ª versão foi aplicado Teste Kappa e após ajustes, a versão final, aplicada em prontuários de trabalhadores de uma indústria de Petróleo da Bahia, Brasil. A validade do construto foi realizada mediante verificação da estrutura fatorial. O Coeficiente de correlação de Spearman foi aplicado para obter as correlações das variáveis em estudo. Resultados: Após as considerações dos juízes, o instrumento foi formatado com 15 indicadores, 75 índices graduados e aplicado ao prontuário de 718 trabalhadores. Em sua 2.ª versão, ao aplicarmos o teste Kappa, houve concordância superior a 0,6 para todos indicadores. Para a realização da análise fatorial foram considerados os valores do teste Kaiser-MeyerOlkin Measure of Sampling Adequacy (KMO = 0,643). Medidas de Adequação da Amostragem (MSA) demonstraram que todas as variáveis apresentam MSA > 0,5. Correlações dos Fatores extraídos da Análise Fatorial com rotação de varimax demonstrou que os indicadores podem ser organizados em fatores compatíveis com os referenciais teóricos. Conclusão: Os resultados revelam uma estrutura heterogênea, com formação de indicadores relevantes para área em estudo. O instrumento apresenta uma estrutura consistente, satisfatória, podendo ser aplicado em avaliações de enfermagem em saúde do trabalhador, de forma a contribuir para uma reflexão e renormatização das práticas de enfermagem dispensadas aos trabalhadores.