Implante imediato com enxerto ósseo autógeno em alvéolos íntegros versus comprometidos: estudo clínico prospectivo

Abstract

O procedimento de Implante Imediato e subsequente instalação da coroa Provisória (IIP) tem sido descrito como uma opção de tratamento com resultados estéticos aceitáveis para a reabilitação da perda dentária na zona estética do sorriso. No entanto, a recessão da mucosa marginal é apontada como uma complicação comum. Para minimizar este risco estético, temse considerado a integridade da parede vestibular do alvéolo como critério de indicação do IIP. O objetivo da presente revisão de literatura foi analisar os aspectos que envolvem a técnica IIP, avaliando os impactos nas mudanças dimensionais dos tecidos periimplantares, especialmente a recessão da mucosa vestibular, na reabilitação unitária da maxila anterior. Utilizou-se como fonte de pesquisa a base de dados do PubMed, selecionando artigos publicados de Janeiro de 2008 a Maio de 2015. Dentro dos limites deste trabalho foi possível apontar que o posicionamento palatinizado do implante parece contribuir com os resultados estéticos. Os enxertos ósseos no espaço entre implante e parede subjascente com biomaterial de reabsorção lenta parece contribuir positivamente na manutencão da aparência da mucosa periimplantar. Por outro lado, não estão claros os impactos das variáveis: biótipo tecidual, coroa provisória imediata e macrogeometria do implante e do abutment no comportamento dos tecidos periimplantares