Reconstrução de sequela de fraturas em face com prótese de PMMA e cirurgia ortognática: relato de caso

Abstract

O trauma facial é uma das condições que mais afetam a saúde física e mental de um indivíduo, tornando-se também um grande desafio para cirurgia reparadora. O complexo maxilofacial é onde se concentra a maior parte do impacto dos traumas em região de cabeça e pescoço, o que, por um lado, é positivo, uma vez que, assim, são minimizados sérios danos às fraturas intracranianas. Entretanto, as fraturas dos ossos faciais podem gerar sequelas, assimetrias, defeitos ósseos, com consequências funcionais e estéticas. Para o tratamento das sequelas, podem ser utilizados os enxertos ósseos autógenos e os materiais aloplásticos. Dentre os materiais aloplásticos, o implante de polimetilmetacrilato (PMMA) é considerado uma ótima opção para reconstrução de alguns defeitos ósseos faciais, em razão de possuir baixo custo, apresentar bons resultados estéticos, ser biocompatível e, ainda, por permitir fácil manuseio técnico de modelagem, podendo ser confeccionada no período préoperatório, com o auxílio de biomodelos de prototipagem rápida, ou durante o procedimento cirúrgico, com aplicação direta sobre os tecidos. O objetivo do presente trabalho é relatar uma reconstrução facial após sequela de fraturas de face, através da customização de próteses de PMMA por meio da utilização de biomodelo de prototipagem rápida, confeccionada no pré-operatório, juntamente com a realização de cirurgia ortognática, para a correção da deformidade maxilar e oclusal, sendo, ao final, favorecida a estética, a função e reintegração psicossocial do paciente, e confirmada a perspectiva quanto ao resgate da sua autoestima