PREVALÊNCIA DA INFECÇÃO CERVICAL PELO PAPILOMA VÍRUS HUMANO EM MULHERES COM LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO

Abstract

Introdução: A infecção genital pelo Papilomavírus Humano (HPV) tende a ocorrer com maior freqüência em portadores de condições associadas à supressão do sistema imunológico. O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, de base imunológica, com uma diversidade de manifestações clínicas e de autoanticorpos circulantes. Objetivo: Determinar a prevalência da infecção cervical pelo HPV em mulheres com LES. Material e Métodos: Estudo de prevalência da infecção cervical pelo HPV, em mulheres com LES, do tipo corte transversal de diagnóstico analítico. Foram estudadas mulheres com diagnóstico de LES baseado nos critérios do Colégio Americano de Reumatologia. Como grupo de comparação foram estudadas mulheres clinicamente saudáveis, submetidas a exame ginecológico pela técnica de Papanicolaou. As pacientes foram oriundas do ambulatório da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) em Salvador-Bahia. A pesquisa do HPV foi realizada através da técnica de reação em cadeia da polimerase – nested (n-PCR). Resultados: A prevalência de infecção pelo HPV foi de 80,7% (71/88) no grupo de mulheres com LES e de 35,7% (25/70) no grupo controle (p<0,0001). A razão de chances para infecção pelo HPV em mulheres com LES foi 7,2 (IC 95%; 2,9-17,8; p = 0,0001) após ajuste das variáveis: faixa etária, início de vida sexual, número de parceiros e história obstétrica. O uso de imunossupressores não apresentou associação com a infecção pelo HPV. Conclusões: Mulheres com LES apresentam uma alta prevalência de infecção cervical pelo HPV, mesmo quando expostas a menos potenciais fatores de risco para esses vírus, classicamente descritos na literatura.