Perfil clínico de pacientes com bronquiectasias não fibrocísticas atendidos em um serviço de referência do estado da Bahia

Abstract

Introdução: Bronquiectasia é uma dilatação definitiva dos brônquios, na qual há um adensamento da parede brônquica e hiperplasia glandular com ampliação da produção de muco. Consequentemente, os pacientes com esta condição apresentam infecções de repetição. Bronquiectasias podem ser divididas em: bronquiectasias secundárias a fibrose cística e bronquiectasias não-fibrocísticas. De forma semelhante ao que ocorre com outras doenças pulmonares crônicas, nota-se um aumento do número de pacientes diagnosticados com essa anormalidade, decorrente do processo de envelhecimento e maior expectativa de vida. Assim, há um grande impacto no número de atendimentos no sistema de saúde, ao acompanhamento desses pacientes. Objetivos: Identificar o perfil clínico de pacientes com bronquiectasias não fibrocísticas atendidos no serviço de referência do Hospital Especializado Otávio Mangabeira, bem como as variáveis envolvidas, sendo elas: Sexo, idade, procedência e índices de espirometria nesses pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo retrospectivo com dados coletados no período de setembro a outubro de 2021, referentes a prontuários de 34 pacientes atendidos entre 2019 e 2020 no ambulatório de pneumologia do Hospital Especializado Otávio Mangabeira. Foram incluídos pacientes com bronquiectasias não fibrocísticas maiores de 18 anos. Foram excluídos pacientes com diagnóstico de bronquiectasia fibrocística, pacientes com bronquiectasia por tuberculose e aqueles pacientes menores de 18 anos. Resultados: Dos 34 pacientes, 14 (41,18%) foram procedentes de Salvador-BA, 19 (55,88%) procedentes de outras cidades do estado da Bahia e em 1 (2,94%) pacientes esse dado estava indisponível. De acordo com as Mesorregiões, 18 (52,94%) procedentes da Mesorregião Metropolitana de Salvador, 11 (32,35%) do Nordeste Baiano, 2 (5,88%) do Centro-Norte Baiano, 2 (5,88%) do Centro-Sul Baiano e em 1(2,94%) não foi possível obter essa informação. Apresentavam-se com média de idade de 46,59 (± 18,10), variando entre 18 anos e 84 anos. Identificou-se que 13 (38,24%) eram do sexo masculino (M) e 21 (61,76%) do sexo feminino (F). A média de VEF1 foi de 50% (± 0,21), variando entre 14% e 85%. Os valores de VEF1 de 9 dos 34 pacientes não estavam disponíveis. Conclusão: No presente estudo identificou-se um perfil clínico de pacientes com média de idade de aproximadamente 47 anos e com uma maior prevalência no sexo feminino. Observou-se uma média de VEF1 de 50%, indicando um importante distúrbio ventilatório obstrutivo, com pior média de VEF1 entre os pacientes com menos de 50 anos. A Mesorregião Metropolitana de Salvador é responsável pela procedência da maior parte dos pacientes, estando essa mesorregião associada a uma melhor média de VEF1 quando comparada a outras mesorregiões.