Prevalência de anemia em pacientes portadores de doença renal: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A DRC (doença renal crônica) é vista como um termo geral para condições que afetam não só a estrutura como a função renal. Assim, é possível dividir a evolução da DRC em diferentes estágios, sendo o estágio 5 aquele em que o paciente deve estar em terapia de substituição renal, como hemodiálise. Além disso, a perda da função renal pode causar múltiplas complicações, especialmente anemia. A anemia é uma consequência muito comum em pacientes com doença renal crônica, sendo algo que impacta profundamente na qualidade de vida dos portadores dessa condição OBJETIVOS: Identificar a prevalência de anemia moderada/grave nos portadores de doença renal crônica estágio 5 em hemodiálise. MÉTODOS: Revisão sistemática conduzida de acordo com a metodologia PRISMA, utilizando as bases de dados PUBMED, SCIELO e LILACS. Foi utilizada a escala STROBE para avaliação da qualidade metodológica dos estudos selecionados. Os aspectos de interesse pesquisados foram: autor, ano, país, delineamento de estudo, tamanho da amostra, faixa etária e sexo, raça/cor, prevalência de anemia, níveis séricos de ferritina e saturação de transferrina, doença de base. RESULTADOS: Foram incluídos 5 artigos, obtendo-se uma prevalência que variou entre 13,9% e 42,7%. Ampla heterogeneidade foi observada entre os estudos, sobretudo em relação ao tamanho das amostras, que variou entre 56 e 96.063 indivíduos. Em relação ao perfil populacional, os estudos foram conduzidos na China, Ruanda e Estados Unidos, locais com populações de diferentes realidades socioeconômicas e distribuição de raça/cor. Todas as amostras apresentaram predominância de indivíduos do sexo masculino. As principais causas primárias da perda da função renal identificadas foram glomerulonefrite e nefropatia diabética. CONCLUSÃO: A prevalência de anemia moderada e grave foi elevada e com grande variação entre os estudos. A associação que ganhou mais evidência para o desenvolvimento da anemia foi com a condição socioeconômica dos indivíduos. As amostras com maior população preta apresentaram maior prevalência de anemia.